ANATOMIA-O PÉ

 Estrutura do esqueleto complexa, responsável por Funções variadas como apoio, equilíbrio, impulso, absorção de impacto e postura. Possui ação coordenada de 26 ossos, dezenas de articulações, ligamentos, tendões e músculos, além da rede neuro vascular responsável pela nutrição e integração central destas estruturas cutânea e subcutâneas. Funções que tem diferenciações específicas e do pé (sola, calcanhar e unhas).

Diante desta variedade de funções e estruturas é normal que a dança submeta os pés uma uma série de problemas em virtude da sobrecarga de movimentos extremos e de alto impacto.

Os 26 ossos do pé são classificados segundo sua localização:

1 - Posteriores - tálus e calcâneo

2 - Medianos - cubóide, navicular e 3 cuneiformes

3 - Anteriores - 5 metatársicos e 14 falanges

Além desses ossos principais, o pé pode apresentar número variável de ossículos acessórios e sesamoides.

Os ossos são mantidos unidos por cápsulas e ligamentos que estabilizam as estruturas e com uma ajuda dos músculos uma manutenção do formato em arco (longitudinal e transverso) são vitais para um Dissipação da pressão do impacto.

Quando o equilíbrio entre as estruturas é rompido em qualquer nível, por falha, insuficiência muscular, trauma ou alteração anatomica, sinais locais e à distância podem aparecer com piora progressiva ou por crises frente ao esforço repetitivo.

Assim, temos lesões que variam desde calosidades dolorosas (agudas ou crônicas) até fratura de stress, passando por tendinites, contraturas musculares, sinovites, neurites, edema e entorses frequentes

Apresenta 3 grupos musculares, que vindo da perna se inserem no pé (músculos extrínsecos), controlando sua acção.

1 - Posterior - tibial posterior, flexor longo hálux e flexor longo artelhos

2 - Lateral - Fibular longo e curto

3 - Anterior - Tibial anterior, extensor longo hálux e extensor longo artelhos

Apresenta ainda os músculos intrínsecos que se originam e se inserem no próprio pé, como o músculo extensor curto do hálux e mais 15 pequenos músculos.

Diante disso fica clara uma correção da Importância e prevenção das lesões do pé, sendo muito importante o diagnóstico da alteração ou lesão anatomica / o processo que geram funcional. A correção destas patologias evita, inclusive, uma extensão do desequilíbrio superiores às estruturas do esqueleto (coluna).

A articulação do tornozelo está entre o tálus, tíbia e fíbula. A estabilidade medial é dada pelos músculos tibiais anterior e posterior, pelo músculo flexor longo dos artelhos pelo músculo flexor longo do hálux. A estabilidade lateral é garantida pelos músculos fibulares, ligamento talo-fibular e calcâneo-fibular.

A manutenção da postura erecta é Obtida Através da tensão passiva dos músculos posteriores do corpo, principalmente pelo músculo solear.

TIPOS DE PÉS

Os 2 arcos do pé são o longitudinal eo transverso. O suporte extrínseco é dado pelos músculos da perna eo intrínseco pelos ligamento e musculatura do pé.

O Pé Plano ocorre pela queda do arco longitudinal do pé. Os ossos do tarso Tendem uma formar uma linha reta em vez de um arco, perdendo a função de amortecimento.

No pé cavo, o arco longitudinal é muito acentuado, há excesso de pressão nas cabeças dos metatarsianos que estão abaixadas, com formação de calosidades e fascite plantar por processo de corda de arco.

O arco transverso do pé é formado pelos 5 metatarsianos. Com sua queda, as cabeças do 2 º ao 4 º metatarsianos passam um tocar o solo, ocorrendo uma contratura do m. Adutor do hálux. Pode haver uma formação do hálux valgo. O apoio anormal dos metatarsianos leva também à formação de Calosidades plantares e à metatarsalgia crónica. A persistência dessas alterações leva à artrose precoce.

Incidências E FRATURAS NA DANÇA

Todos os ossos do pé estão vulneraveis, pelo constante trauma direto entre o pé e o chão, mas como fraturas de calcâneo e talus são mais raras, sendo mais observadas as fraturas das falanges dos artelhos.

Fraturas por stress na dança

Ocorrem mais no 2 º e no 5 º metatarsianos. Ocorrem quando o osso é submetido a traumas frequentes micro. Não há uma história de trauma específico, mas sim dores inesperadas já há um certo tempo.

As chamadas "síndromes" do pé são percebidas quando surgem manifestações de:

Mialgia

Tendinite

Neurite

Distensão

Bursite de calcâneo

Fascite plantar

Metatarsalgia

Calcâneo doloroso

Dor no antepé

Sesamordite

Calosidade

Todas as ocorrências citadas acima requerem tratamento imediato com o diagnóstico médico e tratamento fisiocráticas, mas para evitar lesões o melhor caminho é a prevenção, com o trabalho diário de aquecimento alongamento, consciência corporal e fortalecimento muscular.